Pourquoi y a-t-il un changement faux de valeur de plaquette d'analyse de sang courante ?

L'essai courant de sang est déjà un article très important de test de routine. Le compte de plaquette sert de base importante au diagnostic et à l'identification du hemostasis et des maladies thrombotic. Cependant, dans l'essai quotidien, le compte de plaquette utilisant un compteur de globule sanguin peut parfois être faussement augmenté ou s'abaisse, pourquoi est ceci ?

Le rôle des plaquettes

La plaquette est abrégée comme PLT, qui appartient au globule sanguin comme la globule rouge et le globule blanc. Elle est embrévée, ovale ou en forme de disque sur les deux côtés, mais sur globule rouge et globule blanc beaucoup plus petit que. Le diamètre moyen est seulement les 2 à 4 microns. Il est constitué par des fragments du rejet de cytoplasme de megakaryocyte de moelle. Quand des vaisseaux sanguins sont endommagés, des plaquettes globales dans des groupes pour former le thrombus ; et également substances de libération qui favorisent la vasoconstriction et les caillots sanguins. Le compte de plaquette se rapporte au nombre de plaquettes contenues dans un volume unitaire de sang. Certaines maladies peuvent mener à une diminution ou à une augmentation du nombre de plaquettes.

Causes de l'altitude fausse des plaquettes

1. Dans quelques maladies hémolytiques, le hemolysis se produit dans les vaisseaux sanguins, et alors les fragments produits par la rupture des globules rouges seront divisés en secteur de plaquette par le hémocytomètre, qui causera des erreurs dans l'instrument et augmentera faussement le compte. Par exemple, l'insuffisance hemoglobinopathy et de G-6-PD peut causer le hemolysis intravasculaire.

2. Après que le traitement des patients chroniques de granulocyte, un grand nombre de fragments apparaisse dans les vaisseaux sanguins. Ces fragments seront également divisés en secteur de plaquette par le hémocytomètre, qui causera l'interférence et augmentera faussement le compte de plaquette.

3. Prenez le sang veineux pour le sang courant examinant au cours d'une courte période après transfusion de l'émulsion de graisse, particules de chylo sera également compté dans des plaquettes par le compteur de globule sanguin, ayant pour résultat le mensonge élevé. Tous les trois types ci-dessus peuvent être corrigés en observant la morphologie des plaquettes et du rouge et des globules blancs par des calomnies de sang artificiel.

Causes de réduction fausse en plaquettes

1. L'anticoagulant EDTA-K2 cause l'agrégation de plaquette, qui est liée à la présence des antigènes énigmatiques sur la surface des plaquettes, causant au globule sanguin à l'opposé du festin les plaquettes adhérées comme non-plaquettes, ayant pour résultat une diminution fausse des comptes. Actuellement, le citrate peut être employé au lieu d'EDTA-K2 comme anticoagulant, ou des plaquettes peuvent être manuellement comptées pour corriger.

2. L'agglutinine froide peut agglutiner les globules rouges, cellules nucléées, et les plaquettes, réalisant de ce fait le comptage de plaquette faussement inférieur. En rencontrant l'interférence de l'agglutinine froide dans le corps, le spécimen peut être incubé à 37 degrés pendant une période d'éliminer l'interférence causée par l'agglutinine froide.

3. L'agrégation invisible des plaquettes dans le sang hypercoagulable réalisera le comptage faussement inférieur. Par exemple, le hypermagnesium, l'hypercholestérolémie, et les hauts triglycérides augmenteront tout l'agrégation de plaquette.

L'instrument a employé pour l'analyse de globule sanguin a les avantages de la vitesse et de la simplicité, mais il est également facile de causer des erreurs. Comme société établie de réactif d'analyse de sang, Desheng recommande que quand le compte de plaquette n'assortit pas la pratique clinique, elle doit être corrigée par le manuel revérifient pour éviter des conflits inutiles entre les médecins et les patients.