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Pourquoi y a-t-il un changement faux de valeur de plaquette d'analyse de sang courante ?

2020-08-25
Pourquoi y a-t-il un changement faux de valeur de plaquette d'analyse de sang courante ?

Les tests sanguins de routine sont déjà un élément très important des tests de routine.dans les tests quotidiens, le nombre de plaquettes utilisant un compteur de globules sanguins peut parfois être augmenté ou diminué à tort, pourquoi cela?

 

Le rôle des plaquettes

 

La plaquette est abrégée en PLT, qui appartient aux cellules sanguines comme les globules rouges et les globules blancs.mais beaucoup plus petit que les globules rouges et les globules blancsLe diamètre moyen n'est que de 2 à 4 microns. Lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés, les plaquettes s'agglomèrent en grappes pour former un thrombus et libèrent également des substances qui favorisent la vasoconstriction et la coagulation du sang.Le nombre de plaquettes se réfère au nombre de plaquettes contenues dans une unité de volume de sang.Certaines maladies peuvent entraîner une diminution ou une augmentation du nombre de plaquettes.

 

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Causes de la fausse élévation des plaquettes

 

1Dans certaines maladies hémolytiques, l' hémolyse se produit dans les vaisseaux sanguins, puis les fragments générés par la rupture des globules rouges seront divisés en plaquettes par l' hémocytomètre,qui provoquera des erreurs dans l'instrument et augmentera faussement le nombrePar exemple, une hémoglobinopathie et une carence en G-6-PD peuvent provoquer une hémolyse intravasculaire.

 

2Après le traitement des patients atteints de granulocytes chroniques, un grand nombre de fragments apparaîtront dans les vaisseaux sanguins.qui provoquera des interférences et augmentera faussement le nombre de plaquettes.

 

3Prenez du sang veineux pour un test sanguin de routine dans un court laps de temps après la transfusion d'émulsion de graisse, les particules de chylose seront également comptées dans les plaquettes par le compteur de globules sanguins,qui débouche sur un mensonge énorme.Tous les trois types ci-dessus peuvent être corrigés en observant la morphologie des plaquettes et des globules rouges et blancs par des frottis sanguins artificiels.

 

Causes de la fausse réduction des plaquettes

 

1.EDTA-K2 l' anticoagulant provoque une aggregation plaquettaire, qui est liée à la présence d' antigènes cryptiques à la surface des plaquettes,provoquant le compteur de globules sanguins à traiter les plaquettes adhésives comme des non-plaquettesÀ ce stade, le citrate peut être utilisé à la place de l' EDTA-K2 comme anticoagulant, ou les plaquettes peuvent être comptées manuellement pour les corriger.

 

2L'aglutinine froide peut aglutiner les globules rouges, les cellules nucléées et les plaquettes, ce qui réduit faussement le nombre de plaquettes.le spécimen peut être incubé à 37 degrés pendant une période de temps afin d'éliminer les interférences causées par l'agglutinine froide.

 

3L'agrégation invisible de plaquettes dans le sang hypercoagulable fera que le nombre soit faussement inférieur, par exemple, hypermagnésium, hypercholestérolémie,et les triglycérides élevés augmenteront l'agrégation plaquettaire.

 

L'instrument utilisé pour l'analyse des cellules sanguines présente les avantages de la rapidité et de la simplicité, mais il est également facile de provoquer des erreurs.Desheng recommande que lorsque le nombre de plaquettes ne correspond pas à la pratique clinique, elle doit être corrigée par un nouveau contrôle manuel afin d'éviter des conflits inutiles entre médecins et patients.