Depuis la découverte de l'héparine, elle est encore largement utilisée dans la prévention et le traitement de diverses maladies thromboemboliques en raison de son action rapide.effet curatif définitif et effet anticoagulant réversibleCependant, il existe de nombreux types d'héparine avec des noms similaires, tels que l'héparine additive du tube de prélèvement sanguin, l'héparine à faible poids moléculaire, l'énoxaparine, la nadroparine, etc.,qui peut facilement conduire à une confusion mutuelleQuels sont les types d'héparine et quelles sont les différences entre chaque type d'héparine?
L'héparine est principalement divisée en héparine non fractionnée (UFH),additif pour tubes de prélèvement sanguinl'héparine, l'héparine à faible poids moléculaire (LMWH), les dérivés de l'héparine (tels que le fondaparinux sodique) et les analogues de l'héparine (tels que la danaparine).
L'héparine non fractionnée est un mélange de glycosaminoglycans sulfatés (GAG).qui peut être préparé à partir de poumons ou de muqueuses intestinales de bovins, moutons et porcs.
L'héparine anticoagulante de tube de prélèvement sanguin sous vide (héparine sodique ou héparine au lithium) est un additif dans les tubes de prélèvement sanguin.Il est utilisé dans des tubes anticoagulants pour prévenir la coagulation du sang in vitro après une prise de sang pendant une certaine période.Cette héparine n'est généralement pas de qualité injectable. Elle est différente de l'héparine, mais sa puissance est relativement élevée.
L'héparine pour les matières premières cosmétiques peut être ajoutée aux crèmes nutritionnelles, aux crèmes pour les yeux, aux produits pour l'élimination de l'acné et aux agents de croissance des cheveux, etc.Il a de nombreuses fonctions comme augmenter la perméabilité vasculaire de la peauElle améliore la circulation vasculaire locale, favorise l'approvisionnement en nutriments de la peau et l'excrétion des déchets métaboliques.
L'héparine à faible poids moléculaire est une préparation à chaîne courte obtenue par séparation ou dégradation d'héparine non fractionnée.méthode de préparation, et fabricant, les héparines cliniques couramment utilisées à faible poids moléculaire comprennent l' énoxaparin, la dalteparine et la nadroparin.
Poids moléculaire différent
La gamme de poids moléculaire de l'héparine non fractionnée est de 3000 ~ 30000Da, et le poids moléculaire moyen est de 15000Da, ce qui équivaut à 45 unités de sucre.Le poids moléculaire de l'héparine à faible poids moléculaire est d'environ 1/3 de celui de l'héparine non fractionnéeLa taille du poids moléculaire est étroitement liée à l'activité anticoagulante et au mécanisme d'action du médicament.
DUn mécanisme différent defonction
L'effet anticoagulant de l'héparine est principalement médié par l'antithrombine III (AT-III).qui modifie la configuration AT-IIILe site actif de l'arginine est alors complètement exposé pour se lier rapidement au centre actif de la sérine de IIa (thrombine), IXa, Xa, XIa, etc. Il accélère l'inactivation des facteurs de coagulation.
Lorsque l'héparine inactive le facteur IXa/IIa par AT-III, elle doit se combiner avec l'AT-III et le facteur de coagulation pour former un complexe ternaire, tandis que lorsqu'elle inactive par le facteur Xa,Il suffit de combiner avec AT-IIIUne fois que le complexe de facteur de coagulation héparine-AT-III est formé, l'héparine est dissociée du complexe, combinée à une autre molécule d'AT-III pour une utilisation répétée.
Ddifférences pharmacocinétiques
L'héparine non fractionnée peut être injectée par voie sous-cutanée, intraveineuse ou intraveineuse, mais sa biodisponibilité est faible lors de l'injection sous-cutanée et son élimination in vivo dépend de la dose.En plus, le taux de liaison aux protéines plasmatiques de l'héparine non fractionnée est aussi élevé que 80%, et la plupart d'entre elles se lient également aux cellules endothéliales, aux macrophages, etc. Cela rend son activité anticoagulante imprévisible.Comparé à l'héparine non fractionnéeAprès injection sous-cutanée, la biodisponibilité de l'héparine à faible poids moléculaire peut atteindre 90%,et le taux de liaison aux protéines plasmatiques est faible, l'effet anticoagulant est donc plus prévisible que l'héparine non fractionnée.
Il convient de noter que l'héparine actuellement produite et développée par Desheng (héparinehéparine au lithiumIl ne peut être utilisé ni par injection ni comme médicament.Sa puissance est relativement élevée, généralement comprise entre 150IU et 180IU.une puissance plus élevée peut être personnaliséeMais plus la puissance est élevée, plus le prix est cher.